心理衛生專(zhuān)家牛廣春主任。他講了一個(gè)故事，也是心理學(xué)家做過(guò)的實(shí)驗，把同一窩生下的兩只健壯羊羔，一只羊羔的身邊拴了一只狼，而另一只羊羔卻看不到那只狼。 結果：生活在狼身邊的小羊，從早到晚都要生活在大灰狼的威脅下，本能地處于驚嚇和恐懼之中，不思飲食，不敢睡覺(jué)。就這樣，一天天逐漸瘦弱，沒(méi)有經(jīng)過(guò)多久就抑郁而死。而另一只小羊羔，由于身邊沒(méi)有狼的威脅，沒(méi)有恐懼的心理。所以，日子一直過(guò)得很滋潤、很快活。依我看，抑郁癥就是一只生活在我們身邊的“狼”，時(shí)時(shí)刻刻威脅著(zhù)每一個(gè)人的健康。
然而，現實(shí)生活中人們對自己的情緒、情感卻不敏感，很少關(guān)注自己的情緒。我們在情緒不愉快的時(shí)候，常常不是用自己的心理來(lái)說(shuō)話(huà)，而是用軀體來(lái)說(shuō)話(huà)，用軀體的癥狀來(lái)表現自己的情緒。
我遇到一位年輕病人，他的主要癥狀是經(jīng)常感到胃不舒服。每次出現胃不舒服，他就去醫院檢查。我們給他算了一下，平均每個(gè)月他都會(huì )做一次胃鏡，持續兩年了，也查不出毛病，仍然不舒服。
這樣的病人，在綜合醫院的門(mén)診中能占到20％～30％。有的人天天去看病，就像女同志逛超市一樣。最后的檢查發(fā)現，門(mén)診病人中，很多人是患抑郁癥或焦慮癥的人。
抑郁癥有別于情緒低落
抑郁癥屬于情緒障礙，許多人很容易誤把抑郁癥視作情緒低落，這也是病人很少就診的重要原因。抑郁癥與情緒低落，兩者雖然相似，卻有明顯的區別。
情緒低落不及抑郁癥那么嚴重，也不會(huì )持續兩周以上。情緒低落者，不會(huì )整天都心情差，總有心情好轉的時(shí)候。抑郁者就不是這樣，他對什么都提不起勁。
抑郁癥患者可以無(wú)緣無(wú)故地傷悲不已、號啕大哭，覺(jué)得人生沒(méi)有希望，完全沒(méi)有辦法讓自己好過(guò)一點(diǎn)。他們也知道，長(cháng)期這樣下去不是辦法，也想讓自己振作起來(lái)，但是采取什么措施都不行，這與情緒低落很不一樣。
有90％的抑郁患者沒(méi)有意識到自己可能患有抑郁癥，或者由于患者的病癥常被軀體病痛所掩蓋，所以抑郁癥患者看病常會(huì )走“彎路”。抑郁患者的病癥先會(huì )在軀體體現出來(lái)，經(jīng)常會(huì )感到疲乏、失眠、頭疼、精神不振，做什么事都提不起興趣，但出現這些癥狀后病人自己意識不到患有抑郁癥，一般抑郁癥患者在經(jīng)過(guò)內科、消化科、神經(jīng)科等5個(gè)科室的檢查后仍不知病因時(shí)，才意識到該找心理醫生診治。
抑郁癥會(huì )變“傻”嗎？
無(wú)論抑郁癥的病程多么漫長(cháng)，都不會(huì )導致抑郁癥病人的精神衰退?；颊甙Y狀逐漸表現為思維貧乏、情感淡漠、意志缺乏、片斷的幻覺(jué)和妄想，這個(gè)狀態(tài)被稱(chēng)為精神衰退，所有的這些癥狀通稱(chēng)為衰退癥狀。
抑郁癥是以心情為主要臨床表現的精神障礙，患者可以表現為多次反復抑郁發(fā)作，也可表現為病程長(cháng)達2年以上的慢性抑郁，患者可以表現為活動(dòng)減少，思維遲滯，意志活動(dòng)減退，這些表現類(lèi)似于精神分裂癥的衰退癥狀，但是仔細檢查患者可以發(fā)現，患者雖然思維遲滯，但是卻有許多可以交流的內容，患者對前途悲觀(guān)失望，對生活沒(méi)有信心，這本身就是一種鮮明的情感體驗，與情感淡漠具有本質(zhì)的不同，就目前的科學(xué)水平而言，應用各種抗抑郁藥物和ECT治療完全無(wú)效的抑郁癥只占患者的極少數，多數慢性抑郁癥患者經(jīng)過(guò)積極治療后能夠好轉至痊愈。
分裂情感性精神障礙的部分患者其抑郁情緒可能持續相當長(cháng)的時(shí)間，這類(lèi)患者經(jīng)過(guò)抗抑郁治療合并抗精神病藥物治療多數能夠獲得滿(mǎn)意的效果。事實(shí)上無(wú)論哪一類(lèi)型的精神分裂癥、偏執性精神障礙，只要合并有情感低落或情感高漲的病理成分，該患者的預后往往要比沒(méi)有這些情感障礙的患者要好，伴有情感低落或者情感高漲的癥狀往往是預后較好的一個(gè)標志，在這些患者很少發(fā)生精神衰退。
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