【抑郁癥的種類(lèi)】
一、內源性抑郁癥 即有懶、呆、變、憂(yōu)、慮“五征”(大腦生物胺引對或絕對不足)。
二、反應性抑郁癥 即由各種精神刺激，挫折打擊所導致的抑郁癥。在生活中，突遇天災人禍、失戀婚變、重病、事業(yè)挫折等，心理承受力差的人，容易患反應性抑郁癥。
三、隱匿性抑郁癥 情緒低下和憂(yōu)郁癥狀并不明顯，常常表現為各種軀體不適癥狀，如心悸、胸悶、中上腹不適、氣短、出汗、消瘦、失眠等。
四、以學(xué)習困難為特征的抑郁癥 這類(lèi)抑郁癥，可導致學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習困難，注意力渙散，記憶力下降，成績(jì)全面下降或突然下降，厭學(xué)、恐學(xué)、逃學(xué)或拒學(xué)。
五、藥物引起的繼發(fā)性抑郁癥 如有的高血壓患者，服用降壓藥后，導致情緒持續憂(yōu)郁、消沉。
六、軀體疾病引起的繼發(fā)性抑郁癥 如心臟病、肺部疾病、內分泌代謝疾病甚至重感冒、高熱等，都可引發(fā)這類(lèi)抑郁癥。
七、產(chǎn)后抑郁癥 其特別是對自己的嬰兒產(chǎn)生強烈內疚、自卑(尤其是農村婦女生女?huà)牒?，受到婆母或丈夫的歧視時(shí))、痛恨、不愛(ài)或厭惡孩子的反常心理?？奁?、失眠、吃不下東西，憂(yōu)郁，是這類(lèi)抑郁癥患者的常見(jiàn)癥狀。
【 抑郁癥的三大主要癥狀】
很多人對抑郁癥不陌生，但抑郁癥與一般的“不高興”有著(zhù)本質(zhì)區別，它有明顯的特征，綜合起來(lái)有三大主要癥狀，就是情緒低落、思維遲緩和運動(dòng)抑制。
情緒低落就是高興不起來(lái)、總是憂(yōu)愁傷感、甚至悲觀(guān)絕望?！都t樓夢(mèng)》中整天皺眉嘆氣、動(dòng)不動(dòng)就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。
思維遲緩就是自覺(jué)腦子不好使，記不住事，思考問(wèn)題困難?；颊哂X(jué)得腦子空空的、變笨了。
運動(dòng)抑制就是不愛(ài)活動(dòng)，渾身發(fā)懶。走路緩慢，言語(yǔ)少等。嚴重的可能不吃不動(dòng)，生活不能自理。
【 抑郁癥的其他癥狀】
具備以上典型癥狀的患者并不多見(jiàn)。很多患者只具備其中的一點(diǎn)或兩點(diǎn)，嚴重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀(guān)失
望、自我評價(jià)過(guò)低等，都是抑郁癥的常見(jiàn)癥狀，有時(shí)很難與一般的短時(shí)間的心情不好區分開(kāi)來(lái)。這里向大家介紹一個(gè)簡(jiǎn)便的方法：如果上述的不適早晨起來(lái)嚴重，下午或晚上有部分緩解，那么，你患抑郁癥的可能性就比較大了。這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節律變化。
【 抑郁癥最危險的癥狀】
抑郁癥患者由于情緒低落、悲觀(guān)厭世。嚴重時(shí)很容易產(chǎn)生自殺念頭。并且，由于患者思維邏輯基本正常，實(shí)施自殺的成功率也較高。自殺是抑郁癥最危險的癥狀之一。據研究，抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。社會(huì )自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴重的抑郁癥，只不過(guò)沒(méi)被及時(shí)發(fā)現罷了。由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴重程度時(shí)才發(fā)生的。所以及早發(fā)現疾病，及早治療，對抑郁癥的患者非常重要。不要等患者已經(jīng)自殺了，才想到他可能患了抑郁癥。很多抑郁癥患者想到以死來(lái)解脫痛苦?；颊呓?jīng)常為了結束痛苦，受罪和困惑而產(chǎn)生死亡的念頭和行為。
【抑郁癥的自我測試和斷定方法】
抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾病，主要表現為情緒低落，興趣減低，悲觀(guān)，思維遲緩，缺乏主動(dòng)性，自責自罪，飲食、睡眠差，擔心自己患有各種疾病，感到全身多處不適，嚴重者可出現自殺念頭和行為。
抑郁癥是精神科自殺率最高的疾病。抑郁癥目前已成為全球疾病中給人類(lèi)造成嚴重負擔的第二位重要疾病，對患者及其家屬造成的痛苦，對社會(huì )造成的損失是其他疾病所無(wú)法比擬的。造成這種局面的主要原因是社會(huì )對抑郁癥缺乏正確的認識，偏見(jiàn)使患者不愿到精神科就診。在中國，僅有5%的抑郁癥患者接受過(guò)治療，大量的病人得不到及時(shí)的診治，病情惡化，甚至出現自殺的嚴重后果。另一方面，由于民眾缺乏有關(guān)抑郁癥的知識，對出現抑郁癥狀者誤認為是鬧情緒，不能給予應有的理解和情感支持，對患者造成更大的心理壓力，使病情進(jìn)一步惡化。下面介紹一種判斷自己是否患有抑郁癥的簡(jiǎn)便方法。
請仔細閱讀以下問(wèn)題，圈出最適合自己情況的分數，然后將分數累加，得分在15分以上，說(shuō)明你應到醫院就診。得分在5～15分之間，說(shuō)明你有一定的抑郁情緒，也應尋求醫學(xué)幫助。如果你有自殺或傷害他人的念頭，請立即告訴醫生。每一項的得分為：“不是”為0分，“偶爾是”為1分，“有時(shí)是”為2分，“經(jīng)常是”為3分。
1.你是否感覺(jué)沮喪和憂(yōu)郁?
2.過(guò)去常做的事，現在做起來(lái)是否感到吃力?
3.你是否無(wú)緣無(wú)故地感到驚慌和恐懼?
4.你是否容易哭泣或感覺(jué)很想哭?
5.過(guò)去常做的事，你現在是否興趣減低?
6.你是否感到坐立不安或心神不定?
7.你是否晚上不服藥就很難輕松入睡?
8.你是否一走出自己的房間就感到焦慮?
9.你是否對周?chē)氖挛锸ヅd趣?
10.你是否毫無(wú)原因地感到疲倦?
11.你是否比平時(shí)更愛(ài)發(fā)脾氣?
12.你是否比平時(shí)早醒，醒后就再也睡不好了?
【抑郁性神經(jīng)癥的診斷】
有一定的心理社會(huì )因素作誘因，慢性起病，肯定而不太嚴重的抑郁伴有神經(jīng)癥癥狀，工作、交際、生活能力受影響較輕，有求治欲望，人格完整，病程持續2年以上是診斷抑郁性神經(jīng)癥的主要依據。以下10項內容可作為診斷抑郁性神經(jīng)癥的參考：
(1)病前有抑郁性格;
(2)有精神因素誘發(fā);
(3)精神運動(dòng)性抑制不明顯;
(4) 無(wú)體重減輕、厭食等生物學(xué)癥狀;
(5)心境抑郁為主要癥狀;
(6)伴有焦慮癥狀;
(7)無(wú)嚴重的自責;
(8)無(wú)妄想、幻覺(jué)等精神病性癥狀;
(9)有主動(dòng)治療要求;
(10)以往沒(méi)有發(fā)作間歇。
【 抑郁癥的軀體癥狀】
抑郁癥主要以抑郁心境、思維遲緩和意志活動(dòng)減退為主，多數病例還存在各種軀體癥狀。
(1)抑郁心境：基本特點(diǎn)是情緒低落，苦惱憂(yōu)傷，興趣索然。感到悲觀(guān)絕望，痛苦難熬，有度日如年、生不如死的感覺(jué)。常用活著(zhù)無(wú)意思、高興不起來(lái)等描述其內心體驗。典型者有抑郁情緒，晝重夜輕的特點(diǎn)。常與焦慮共存。
(2)思維遲緩：思維聯(lián)想過(guò)程受抑制，反應遲鈍，自覺(jué)腦子不轉了，表現為主動(dòng)性言語(yǔ)減少，語(yǔ)速明顯減慢，思維問(wèn)題費力。反應慢，需等待很久，在情緒低落影響下，自我評價(jià)低，自卑，有無(wú)用感和無(wú)價(jià)值感，覺(jué)得活著(zhù)無(wú)意義，有悲觀(guān)厭世和自殺打算，有自責自罪，認為活著(zhù)成為累贅，犯了大罪，在軀體不適基礎上出現疑病觀(guān)念，認為自己患了不治之癥。
(3)意志活動(dòng)減退：主動(dòng)性活動(dòng)明顯減少，生活被動(dòng)，不愿參加外界和平素感興趣的活動(dòng)，常獨處。生活懶散，發(fā)展為不語(yǔ)不動(dòng)，可達木僵程度。最危險的是反復出現自殺企圖和行為。
(4)軀體癥狀：大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀，例如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕。睡眠障礙突出，多為入睡困難。
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