貝克漢姆的強迫癥

從生物學(xué)角度對強迫癥的研究發(fā)現，強迫癥具很高遺傳性。同時(shí)，患有強迫癥的人是無(wú)法控制自己的強迫和行為/想法的，因此，在朋友有類(lèi)似傾向時(shí)，我們需要避免質(zhì)疑他的自控能力。

前不久，英國球星貝克漢姆向媒體披露，自己患有“強迫癥”。他對居住環(huán)境的要求很高，如果酒店房間里的東西沒(méi)有擺放好，他一定要親自動(dòng)手把它們整理整齊。

他家里物品務(wù)必要達到“完美”的效果：所有物體必須排成直線(xiàn)，而且最好是成雙成對。他的衣櫥里有30對一模一樣的CK內褲，襯衫也必須根據顏色順次排開(kāi)。家里的三個(gè)冰箱分別擺放食品、飲料和沙拉。連辣妹維多利亞也抱怨不迭，家里的沙發(fā)必須擺得整整齊齊，如果飲料的數目不成對，小貝會(huì )扔掉一瓶以保證對稱(chēng)。

強迫癥，聽(tīng)起來(lái)可能僅僅是一種“完美主義”的傾向，但嚴重的強迫癥卻能夠影響人們的生活。作為焦慮障礙的一種，強迫癥被美國精神病診斷與統計手冊（DSM）定義為強迫性的思維或行為?；颊邥?huì )出現強迫性的行為，例如不斷洗手，檢查門(mén)或車(chē)是否鎖上，數數等。

強迫也可能出現在患者的觀(guān)念當中，例如不斷反復地出現例如“我是不是做得不對”的想法。這種持續出現的思維、沖動(dòng)或影像，會(huì )引發(fā)明顯的焦慮不安和痛苦。這些想法完全發(fā)自?xún)刃?，而非由外界強加?br />
不斷重復強迫性的動(dòng)作和想法，可以暫時(shí)減輕他們的焦慮感，但這只能起到暫時(shí)的緩解作用。但不進(jìn)行強迫性的動(dòng)作或想法又會(huì )增強他們的焦慮感。在這個(gè)惡性的循環(huán)中，強迫癥打破了日常生活的規律。在人群中，約有2%～3%的人受到強迫癥日復一日的困擾。

在揭示強迫癥機理的過(guò)程中，科學(xué)家們發(fā)現，體內的血清素起到了重要作用。血清素是人體神經(jīng)系統的一種重要神經(jīng)遞質(zhì)，又名5-羥色胺，負責神經(jīng)元之間信息的傳遞。近年來(lái)的研究發(fā)現，血清素與人類(lèi)的情緒調節有重要聯(lián)系。

在情緒持續低迷的抑郁癥患者體內，血清素的含量較低，或是血清素的神經(jīng)受體數目下降。

對于強迫癥患者來(lái)說(shuō)，掌管血清素接收的血清素受體也出現異常，變得更加不敏感。這使得血清素的作用發(fā)揮受到阻礙，這可能是導致強迫癥患者焦慮的主要生理因素之一。

咨詢(xún)強迫癥通?？梢圆扇⌒睦韺W(xué)上所稱(chēng)的行為療法，即改變患者的行為和認知的方法，從而減少強迫性行為和想法。最為有效的療法之一被稱(chēng)為“暴露和反應抑制療法（ERP）”。

在這種療法中，咨詢(xún)師會(huì )通過(guò)不斷“暴露”引起焦慮的事件，使得患者習慣引起焦慮的情景，從而降低他們的焦慮感，最終達到避免強迫性行為的目的。換句話(huà)說(shuō)，患者越擔心什么，就越讓他們接觸什么，直到他們發(fā)現，事情其實(shí)也沒(méi)有那么糟糕，強迫的想法和動(dòng)作自然也就慢慢消退了。

最近出現的一個(gè)名為“關(guān)聯(lián)分裂”的療法對強迫思維也很有用。它利用了關(guān)聯(lián)啟動(dòng)中的“扇形效應”：詞語(yǔ)的意義之間相互有著(zhù)聯(lián)系。但這種聯(lián)系是可以通過(guò)學(xué)習和訓練改變的；當新的聯(lián)結建立后，舊的聯(lián)結就會(huì )被消除。

在強迫癥患者腦海中，強迫的念頭與一些負面和容易引起焦慮的詞語(yǔ)緊密地聯(lián)系在一起，例如一聽(tīng)到“癌癥”就會(huì )讓他們想到“疾病”與“死亡”，一聽(tīng)到“火”就會(huì )想到“危險”和“毀滅”。

為了消除這種負性的關(guān)聯(lián)，咨詢(xún)師會(huì )幫助患者將引發(fā)焦慮的想法和中性、含有更少負面信息的詞匯進(jìn)行聯(lián)系起來(lái)。例如教會(huì )他們想到“癌癥”時(shí)聯(lián)想動(dòng)物，看到“火”時(shí)聯(lián)想“火柴”，“燭光晚餐”等等。

此外，血清素選擇性重吸收拮抗劑（SSRIs）也被用來(lái)調節強迫癥患者體內的血清素平衡，從而達到咨詢(xún)的效果。

不過(guò)，如果你只是有些輕微的“完美主義”或是愛(ài)干凈的“潔癖”，也不必太過(guò)擔心。每個(gè)人或多或少都會(huì )有一些強迫的想法和行為，有時(shí)這還是我們成功的必經(jīng)過(guò)程。但如果強迫舉動(dòng)開(kāi)始帶來(lái)巨大的痛苦或嚴重影響生活（例如一天超過(guò)一小時(shí)），就要小心強迫癥的可能了。

如果你身邊有人出現類(lèi)似癥狀，甚至出現煩躁、焦慮和自殺的意向，切忌跟他們說(shuō)“難道你自己不能控制嗎？”或是“你不要想就好了”，這樣反倒會(huì )造成二度傷害。了解強迫癥，及時(shí)就醫，才能有效地改善病人的生活品質(zhì)。